一、職工醫療保險

1．本市市區行政區域的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體工商戶(hù)等組織，及其在職職工、退休人員。

2．本市市區戶(hù)籍的靈活就業(yè)人員，以及外地戶(hù)籍、養老保險繳費年限滿(mǎn)15年且養老保險關(guān)系保留在市區的靈活就業(yè)人員。符合上述條件，不符合失業(yè)保險金領(lǐng)取條件或領(lǐng)取失業(yè)保險金期滿(mǎn)的失業(yè)人員參照執行。

3．一至六級殘疾軍人（參保后享受職工醫療保險優(yōu)撫待遇）。

4.領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員（由勞動(dòng)就業(yè)管理服務(wù)機構統一辦理參保手續后，享受職工醫療保險在職待遇，應繳納的職工醫療保險費由失業(yè)保險基金支付）。

5．本市市區20世紀60年代精減退職人員、無(wú)固定收入的離休干部遺屬、軍隊退休干部、軍隊及地方分散安置人員、軍隊無(wú)軍籍退休退職職工（由管理單位按規定辦理相關(guān)參保繳費手續后，享受職工醫療保險退休待遇）。

二、居民醫療保險

1．具有本市市區戶(hù)籍，未享受基本醫療保險待遇，男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)50周歲的居民。

2．具有本市市區戶(hù)籍，在勞動(dòng)年齡范圍內，未參加職工醫療保險的失業(yè)人員。

3．在本市市區托兒所、幼兒園、小學(xué)、初中、高中、中專(zhuān)、特殊學(xué)校、技校與職校（不含大專(zhuān)段）就讀的學(xué)生、兒童（其中非本市戶(hù)籍人員的子女，在首次申請參保時(shí)必須按照《蘇州市流動(dòng)人口積分管理辦法》規定取得積分入醫資格）。

4．具有本市市區戶(hù)籍，年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒，以及父母為本市市區戶(hù)籍、在本市以外學(xué)校就讀的中小學(xué)生。

5.在本市市區各類(lèi)高等院校中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生和非在職研究生、高職高專(zhuān)學(xué)生、技校與職校的大專(zhuān)段學(xué)生，以及在外地大學(xué)就讀的本市戶(hù)籍人員子女。

6．符合蘇府〔2004〕139號、蘇府〔2007〕128號、蘇府規字〔2014〕5號文件規定，本市市區2004年1月1日后批準的征地項目中，被征地農民勞動(dòng)年齡段大齡人員（男年滿(mǎn)46周歲、女年滿(mǎn)36周歲）和養老年齡段人員（由國土資源部門(mén)從征地成本中按規定標準一次性劃撥居民醫療保險費后，享受居民醫療保險非就業(yè)居民類(lèi)待遇）。

三、離休干部醫療統籌

離休干部醫療保障按國家和省、市有關(guān)規定執行，實(shí)行統籌管理。